Profesor Aurelio Ariza: ¿En la clasificación de los glioblastomas grado IV se pueden encontrar casos de glioblastomas/PNET y qué importancia pronóstica o terapéutica tendría?

CLASE: Tumores gliales

RESPUESTA: El glioblastoma/PNET presenta mayor frecuencia de diseminación por el líquido cefalorraquídeo (hasta el 40%, frente al 1 ó 2% del GBM convencional), pero las series aún son pequeñas y no suficientes como para recomendar la substitución del tratamiento con temozolomida + radioterapia por la radioterapia del neuroeje + quimioterapia basada en platino, aunque los datos disponibles indican que las recidivas responden al platino.

Por otra parte, se ha comprobado que los glioblastomas/PNET son a menudo GBM secundarios, con IDH1mut, y que tienen mejor pronóstico que los GBM primarios.