Profesor Francesc Bosch: No soy médico hematólogo, así que no estoy habituado al manejo de la LLC. ¿Al inhibir una proteína corriente abajo del BCR, no se espera que exista una sobre activación “rebote” de otra parte de la misma vía BCR?

CLASE: Leucemias crónicas

RESPUESTA: Esta es una buena pregunta. En principio no se conoce que exista una sobre-activación upstream de btk, la proteína inhibida por Ibrutinib. Hay que tener en cuenta que el BCR es crucial pero no esencial para el desarrollo y proliferación de la célula B (no hay adicción al BCR). Por otro lado, la célula tumoral se comporta modificando su biología por los cambios equivalentes a una inhibición de la vía cel BCR, no los equivalentes a una activación de las proteínas upstream.